Leczenie bólu ostrego i przewlekłego na przykładzie choroby zwyrodnieniowej stawów

2019-07-23 Artykuły

Leczenie bólu ostrego i przewlekłego na przykładzie choroby zwyrodnieniowej stawów

Ból jest jednym najczęstszych objawów stanowiących powód zgłoszenia się do lekarza pierwszego kontaktu. Dolegliwości bólowe narządu ruchu dotyczą 27% populacji polskiej, w większości są to bóle mięśniowo-stawowe w przebiegu choroby zwyrodnieniowej lub zespoły przeciążeniowe. Niezwykle istotne jest zebranie dokładnego wywiadu oraz staranne badanie przedmiotowe, co pozwoli na poznanie patomechanizmu dolegliwości, a tym samym włączenie odpowiedniej terapii. W leczeniu zespołów bólowych stosuje się m.in. paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, tramadol oraz substancje złożone. Przed włączeniem leku należy uwzględnić jego profil działania, przeciwwskazania, a także ewentualne działania niepożądane.

Ból jest doznaniem zarówno zmysłowym, jak i emocjonalnym, związanym z działaniem bodźca uszkadzającego (uraz, stan zapalny, przerzuty nowotworowe) lub takiego, którego działanie grozi wystąpieniem uszkodzenia.

Ze względów klinicznych ból można podzielić uwzględniając różne kryteria, tj. przyczynę, czas trwania, lokalizację, rodzaj bodźca wywołującego, itd. Jednakże ze względu na temat opracowania skupimy się na podziale dotyczącym czasu trwania bólu. Biorąc pod uwagę kryterium czasowe, ból dzielimy na:

• ostry – utrzymujący się do 3 miesięcy;

• przewlekły – dolegliwości trwają powyżej 3 miesięcy lub utrzymują się co najmniej przez 6 miesięcy w ciągu roku.